Instituto Nacional de Nefrología «Dr. Abelardo Buch López»
Dra. Yanet Pérez Delgado, Dra. Yolanda Sotolongo Molina, Dra. Marilét Muradás Augier, Dr. Lázaro Vigoa Sánchez y Dr. Eduardo Lugo López
Los catéteres centrovenosos temporales y permanentes son utilizados transitoriamente en los pacientes con afecciones renales que requieren hemodiálisis, pero la inserción y utilización de estos no están exentas de complicaciones. Con el objetivo de señalar las vías de acceso vascular utilizadas, causas de colocación y retirada de los catéteres para hemodiálisis, así como determinar las complicaciones relacionadas con el uso de estos y la supervivencia a ellos asociada, se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo y prospectivo en 139 pacientes que requirieron la colocación de catéteres temporales o permanentes para hemodiálisis en el Instituto de Nefrología, entre enero y octubre de 2005. El análisis estadístico consistió en el cálculo de porcentajes, los cálculos de supervivencia por el método Kaplan Meier, la mediana y la desviación estándar. La principal vía de acceso fue la yugular derecha, mientras que la disfunción del catéter anterior y el flujo inadecuado fueron las causas fundamentales que motivaron su colocación y retirada, respectivamente. La disfunción del catéter fue la complicación más frecuente (54,92 %), seguida de las infecciones. La mediana de supervivencia de los catéteres temporales resultó ser de 24 días y en los permanentes, de 81 días. Los catéteres centrovenosos para hemodiálisis constituyen una alternativa útil en pacientes sin acceso vascular definitivo.
Palabras clave: Catéteres centrovenosos, hemodiálisis, insuficiencia renal.
Dra. Yanet Pérez Delgado, Dra. Yolanda Sotolongo Molina, Dra. Marilét Muradás Augier, Dr. Lázaro Vigoa Sánchez & Dr. Eduardo Lugo López
The centrovenous temporal and permanent catheters are used transitorily in patients with renal affections requiring haemodialysis, but the insertion and utilization of them are not exempt from complications. To point out the routes of vascular access used, the causes of placement and withdrawal of the catheters for haemodialysis, as well as to determine the complications related to their use, and the survival associated with them, an observational, descriptive and prospective study was carried out in 139 patients requiring the placement of provisional or indwelling catheters for hemodialysis in the Institute of Nephrology, from January to October 2005. The statistical analysis consisted in the calculation of percentages, the survival estimations by Kaplan Meier’s method, the median and the standard deviation (SD). The main access route was the right jugular, whereas the dysfunction of the previous catheter, and the inappropriate flux were the main causes for its placement and its withdrawal, respectively. The dysfunction of the catheter was the most frequent complication (54.92 %), followed by infections. The survival median of provisional catheters was 24 days, and 81 days for the indwelling. Centrovenous catheters are a useful alternative for haemodialysis in patients without a definitive vascular access.
Key words: Centrovenous catheters, haemodialysis, renal failure.