Ministerio de Salud Pública
Experiencia del examen estatal en la carrera de estomatología
Dra. Violeta Chiu Navarro,1 Dra. Gladys Rodríguez
Méndez2 y Lic. María E. Alonso Pardo3
-
Presentación en Reunión de Rectores y Decanos. Viceministerio
de Docencia e Investigación. Noviembre, 1996.
-
Profesora Asistente. Metodóloga Nacional de Estomatología
del MINSAP. Facultad de Estomatología, ISCMH.
-
Profesora Auxiliar. Decana de la Facultad de Estomatología del ISCMH.
-
Profesora Asistente. Metodóloga Nacional del Departamento de Metodología
del MINSAP.
RESUMEN
Se exponen los resultados alcanzados en la primera experiencia realizada con la
aplicación del examen estatal en la carrera de Estomatología, en
el curso académico 1995-1996, con el nuevo plan de estudios (plan C) para
formar estomatólogos generales básicos. En los objetivos, propósitos
y directrices de la salud pública cubana, orientados a elevar los niveles
de salud de la población, se exigen una serie de decisiones y medidas entre
las que se destacan por su importancia, la formación de profesionales de
perfil amplio, con una sólida base teórico-práctica, cuyos
modos de actuación profesional le permitan resolver con éxito los
problemas de salud fundamentales en la atención primaria. En cursos académicos
anteriores (plan B) se realizaba un examen final de la asignatura Estomatología
Integral que, conjuntamente con la evaluación de las rotaciones de investigación
y las especialidades, conformaban la nota final del estudiante; paralelo a la
puesta en marcha del plan de estudio C surge la necesidad de buscar un nuevo enfoque
de integralidad, y se pone en vigor el examen estatal como forma de culminación
de los estudios en esta carrera, sobre la base de la evaluación de la competencia
y desempeño profesional frente a un problema de salud bucal, que afecta
al individuo y a la colectividad. Estos resultados de forma general fueron satisfactorios.
Descriptores DeCS: EDUCACION EN ODONTOLOGIA; TEST DE APTITUD; EVALUACION
EDUCACIONAL/métodos
El examen estatal es una evaluación del logro de los objetivos
terminales de la carrera de Estomatología, mediante su realización
se debe comprobar y certificar la competencia y el desempeño profesional
del graduado, con la finalidad de ofrecer al Sistema Nacional de Salud
un estomatólogo integral, capaz de realizar a su egreso las tareas
profesionales en la atención primaria de salud (APS).
La preparación y realización de este examen para los estudiantes
se realiza en las últimas 4 semanas del segundo semestre, al terminar
la estancia de Estomatología Integral V o práctica pre-profesional.
Se realiza por tribunales estatales externos designados al efecto por
la dirección de la Facultad de Estomatología del ISCM-H,
cuyas funciones fueron las siguientes:
-
Seleccionar las situaciones relacionadas con problemas de salud locales,
individuales, sanos o enfermos (niños, adultos, ancianos, familias
y comunidad) que los alumnos deben estudiar y resolver en el examen estatal,
en sus aspectos asistenciales, prácticos y teóricos.
-
Coordinar los espacios docentes donde se realizarán los exámenes
estatales (sector de salud, clínicas estomatológicas y facultad
de estomatología).
-
Conocer el cronograma de trabajo del tribunal.
-
Analizar la documentación de los estudiantes asignados por el decano
al tribunal.
-
Evaluar los diferentes ejercicios programados en el examen estatal.
-
Determinar el nivel de preparación de cada estudiante y decidir
si se le otorga o no el título de Doctor en Estomatología.
-
Levantar acta de cada reunión del tribunal y elaborar el acta oficial
de examen.
-
Realizar recomendaciones al decano si fuese necesario.
Para asistir al examen estatal es imprescindible que el educando haya aprobado
todas las disciplinas estancias o años establecidos en el plan de
estudio de la carrera y debe presentar un informe resumen sobre el diagnóstico
de salud y las familias por él atendidas, el cual debe ser evaluado
por el profesor que actuó como tutor en este trabajo.
Con este objetivo se presenta la información obtenida de los
resultados de ese examen para, de esta forma, contribuir a elevar la calidad
del egresado.
Es propósito, evaluar el grado de competencia y desempeño
profesional alcanzados por los estudiantes para el ejercicio en la APS,
a partir de los resultados obtenidos con la aplicación del examen
estatal.
Este examen se realizó en el curso académico 1995-1996,
en la Facultad de Estomatología del ISCM-H y las filiales provinciales
La Habana, Isla de la Juventud y la FCM de Matanzas (104 alumnos). El examen
consistió en la realización de 3 ejercicios:
Primer ejercicio: evaluación de la actuación profesional
que consistió en la atención de un paciente de manera integral.
El tribunal seleccionó los pacientes que fueron asignados individualmente
a los estudiantes en una sesión de trabajo, realizó observación
y evaluación de la actuación profesional a través
de una guía de observación, en la que se evaluaron los aspectos
siguientes:
-
Relación estomatólogo-paciente.
-
Cumplimiento de las normas y ética profesional en la situación
problémica estudiada.
-
Actuación profesional del estudiante, su actitud y comportamiento
profesional ante la situación problémica.
-
Dominio técnico, habilidades, destrezas y demostración de
hábitos profesionales correctos del estudiante en su actuación.
-
Aplicación de técnicas de Educación para la Salud.
-
Indicación de exámenes complementarios u otros.
-
Indicaciones terapéuticas que incluyen técnicas de Medicina
Natural y Tradicional.
-
Evaluación del problema de salud.
FIGURA. Representación gráfica del resultado
de los 3 ejercicios
De una matrícula de 104 estudiantes se examinaron con este ejercicio
102 estudiantes para el 100 %.
En este ejercicio la mayoría de los estudiantes obtuvieron calificaciones
de 5 y 4 para el 84,3 y 12,7 %, respectivamente, sólo un estudiante
obtuvo calificación de 2 para el 1,0 % (tabla 1).
TABLA 1. Resultados obtenidos en el primer ejercicio del
examen estatal
|
Calificación obtenida
|
No. de estudiantes
|
%
|
|
5
|
86
|
84,3
|
|
4
|
13
|
12,7
|
|
3
|
2
|
2,0
|
|
2
|
1
|
1,0
|
|
Total
|
102
|
100
|
En el primer ejercicio no se pudo garantizar un mínimo de 2 pacientes
para cada estudiante, como se estableció en las orientaciones metodológicas
emitidas para la realización de examen.
Las mayores dificultades se observaron en la confección de las
historias clínicas y en el cumplimiento de las normas técnicas.
Segundo ejercicio: Defensa de la actuación profesional en la
comunidad y en la clínica estomatológica. El ejercicio constó
de 2 partes:
-
La defensa del trabajo realizado en la clínica, en el desempeño
profesional.
-
La defensa del informe sobre su actuación en relación con
la atención estomatológica de las 20 familias que le fueron
asignadas para su atención.
En este ejercicio se examinaron 101 estudiantes, uno de ellos desaprobó
el primer ejercicio. El comportamiento de los resultados fueron similares
al ejercicio anterior, con predominio de las calificaciones de 5 y 4 para
el 88,2 y 8,9 %, respectivamente (tabla 2).
TABLA 2. Resultados obtenidos en el segundo ejercicio del
examen estatal
|
Calificación obtenida
|
No. de estudiantes
|
%
|
|
5
|
90
|
88,2
|
|
4
|
8
|
8,9
|
|
3
|
3
|
2,9
|
|
2
|
0
|
2,9
|
|
Total
|
101
|
100
|
En la primera parte se observaron algunas dificultades en la defensa de
la actuación profesional, fundamentalmente en el diagnóstico,
indicaciones terapéuticas y pronóstico de los pacientes asignados.
Tercer ejercicio: Examen escrito. Para la elaboración del examen
se emitió la instrucción VAD No. 5/96 por el Viceministro
de la Docencia, en la cual nombra la comisión central encargada
de confeccionar el examen, que fue aplicado simultáneamente en los
CEMS incluidos en la muestra. El examen se estructuró en 5 preguntas
de tipo problémica, relacionadas con la Atención Primaria.
Diferente a los resultados de los ejercicios anteriores, existió
un incremento de alumnos con evaluación de 4 (53,6 %) por lo que
se observa que las evaluaciones de excelentes disminuyeron (tabla 3).
TABLA 3. Resultados obtenidos en el tercer ejercicio del
examen estatal
|
Calificación obtenida
|
No. de estudiantes
|
%
|
|
5
|
35
|
34,2
|
|
4
|
56
|
55,4
|
|
3
|
10
|
9,9
|
|
2
|
0
|
0
|
|
Total
|
101
|
100
|
Finalmente los tribunales emitieron los criterios evaluativos a través
de una tabla de decisiones confeccionada al efecto; predominaron las evaluaciones
de 5 y 4, para el 76,4 % y 20,8 %, respectivamente (tabla 4).
TABLA 4. Resultado general del examen estatal
|
Calificación obtenida
|
No. de estudiantes
|
%
|
|
5
|
77
|
76,4
|
|
4
|
21
|
20,8
|
|
3
|
2
|
1,9
|
|
2
|
1
|
0,9
|
|
Total
|
101
|
100
|
CONCLUSIONES
-
El mayor número de estudiantes obtuvo calificaciones entre 4 y 5,
lo que demuestra el buen nivel de preparación alcanzado por los
estudiantes.
-
En la ejecución del primer ejercicio del examen se debe cumplir
con el mínimo de pacientes (2) establecidos en las orientaciones
metodológicas y lograr que la selección de éstos resulte
lo más equitativa posible.
-
Es necesario profundizar en el trabajo realizado en la atención
de las familias a su cargo para lograr un mayor dominio de las actividades
que se deben realizar.
-
Perfeccionar la elaboración del examen escrito, sin disminuir su
rigor y que no resulte extenso y complejo.
SUMMARY
Results obtained with the first experience with the application of the
state exams in the specialty of Stomatology during the academic course
of 1995-1996, are reported. This is a new study program (plan C) to train
basic general stomatologists. The objectives, purposes, and guidelines
of the Cuban Public Health oriented to enhance the level of the population
health, require a series of decisions, and measures among which the training
of professionals with a broad profile and a solid theorical and practical
basis are essential. Such professionals should have a professional competence
and performance that will allow them to susccesfully solve the main health
problems of primary care. In the previous academic courses (plan B), a
final exam was performed in comprehensive Stomatology which together with
the evaluation of the rotations in research and the different specialties
represented the final mark of the student. The implementation of the new
plan of study (plan C) results in the need of searching a new approach
of integrality, so the state exam will be applied as the form for the completion
of the studies in this specialty based on the evaluation of competence,
and professional performance to face an oral health problem affecting the
subject individually and the whole community. The results in general were
satisfactory.
Subject headings: EDUCATION DENTAL; APTITUDE TEST; EDUCATIONAL
MEASUREMENT/methods.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Críticas al plan de estudio anterior y sugerencias de su perfeccionamiento.
La Habana, 1982.
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-
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y el modelo de atención estomatológica integral a la familia.
Trabajo presentado en la Conferencia Integrada. Universidad Latinoamericana
y Salud de la Población. UDUAL/ISCM-H, LA Habana 3 al 7 de Junio
de 1991.
-
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-
Ministerio de Educación Superior. Sistema de Evaluación
del aprendizaje de los estudiantes en la Educación Superior. Folleto
1988.
Recibido: 19 de marzo de 1997. Aprobado: 31 de marzo de 1997.
Dra. Violeta Chiu Navarro. Facultad de Estomatología.
Carlos III y Avenida de los Presidentes, El Vedado, Ciudad de La Habana,
Cuba.