II Congreso Internacional "Estrategias y Tecnologías en Estomatología"
10 al 12 de diciembre de 2009, Ciudad de La Habana, Cuba

 

PRÓTESIS ESTOMATOLÓGICA

 

Análisis del dolor por trastornos temporomandibulares asociados al uso de prótesis

Analysis of pain due to temporomandibular disorders associated with use of prosthesis


MSc. Dr. Sandorf Montero Contis

 

RESUMEN

Cuando la prótesis dental no cumple los requisitos que se precisan para que se integre al aparato masticatorio de manera saludable, puede originar diferentes trastornos temporomandibulares, y ser causa de atención en las consultas de urgencias estomatológicas. Con el objetivo de analizar el dolor por esta afección, asociado al uso de prótesis dental, se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en el Policlínico "Hermanos Ruiz Aboy", en el período de febrero de 2008 a febrero de 2009. El universo estuvo constituido por 67 pacientes de ambos sexos, mayores de 20 años, portadores de prótesis dental, que asistieron a la consulta de urgencias estomatológicas por dolor provocado por algún tipo de trastorno temporomandibular. A los mismos se les realizó un examen clínico. Se llenó un cuestionario para la recogida de la información, la cual fue procesada estadísticamente y representada en tablas para su análisis. Resultó que el sexo femenino y los pacientes entre 40 y 49 años de edad fueron los más afectados. El trastorno de los músculos masticadores estuvo presente en el 61,2 % de los pacientes. El bruxismo fue el factor de riesgo fundamental, con el 44,3 %. El elemento desencadenante fue la oclusión incorrecta de la prótesis, con el 76,1 %. El mayor número de pacientes afectados se correspondió con los que llevaban un tiempo de uso de la prótesis de 1- < 3 meses, y una intensidad leve del dolor. No existió relación significativa entre ambas variables.


ABSTRACT

When dental prosthesis not fulfills the requirement needed for its integration to mastication tract in a healthy way, it may to provoke different temporomandibular disorders and be care cause in stomatology emergences consultations. To analyze the pain caused by this affection, associated with the use of dental prosthesis, an observational, descriptive and cross-sectional study was conducted in patients from the "Hermanos Ruiz Aboy" polyclinic from February, 2008 to February, 2009. The universe included 67 patients of both sexes aged over 20 seen in stomatology emergences consultation due to pain provoked by some type of temporomandibular disorder, users of dental prosthesis; a clinical examination was done. A questionnaire was filled to information collection, which was statistically processed and represented in tables for its subsequent analysis. The female sex and the patients aged between 40 and 49 were the more involved. The mastication muscle disorder was present in the 61.2 % of patients. The bruxism was the leading risk factor with the 44.3 %. The triggering element was the abnormal occlusion of the prosthesis with the 76.1 %, respectively. The great number of patients involved corresponds with those using for some time the prosthesis (from 1- < 3 months) and a slight pain intensification. There was not a significant relationship between both variables.

MSc. Dr. Sandorf Montero Contis. E-Mail: clara.doncel@infomed.sld.cu


 

La disfunción temporomandibular, un reto para el Estomatólogo General Integral

The temporomandibular dysfunction is a challenge for the Integral General Specialist


MSc. Dra. Maria Elena Rivero Agudo

 

RESUMEN

Los trastornos de la articulación temporomandibular pueden aparecer independientes de la edad y el sexo; estos afectan considerablemente su funcionamiento. Con el objetivo de determinar el comportamiento de la disfunción temporomandibular se realizó un estudio descriptivo transversal, en la población de más de 18 años de edad, perteneciente al Consultorio número 3 del Policlínico "19 de Abril" del municipio Plaza de la Revolución en Ciudad Habana, Cuba. El universo estuvo constituido por 611 personas del consultorio, y la muestra por 223 pacientes que asistieron a la consulta de Estomatología General Integral en un período de 6 meses. El diagnóstico de disfunción, el riesgo de padecerla o la presencia de un signo de perturbación fueron determinados con la aplicación del Test de Krogh Paulsen. La prevalencia de disfunción fue de 45,83 %, y se incrementó con el paso de los años, de modo que fue el grupo de 60 y más años el mayor afectado, con el 77,78 %. Los que presentaron dos o más signos positivos de riesgo constituyeron el 28,92 % en el sexo femenino y el 24 % en el masculino; mientras que con un solo signo positivo de perturbación se registraron un 62,18 % en el sexo femenino y un 42,91 % en el masculino. En ambas categorías los valores aumentaron según avanzaron los años, en situación inversa a la presentada en la disfunción. El sexo masculino fue el de mayor afectación. El estudio y la preparación adecuada en un método de examen de las funciones temporomandibulares constituye una valiosa ayuda diagnóstica en cualquier especialidad estomatológica.


ABSTRACT

The temporomandibular joint disorders may appear as independent of age and sex; these involve considerably its functioning. To determine the behavior of the temporomandibular dysfunction a cross-sectional and descriptive study was conducted in population aged over 18 from the #3 consulting room of the "19 de Abril" polyclinic of Plaza de la Revolución municipality in Ciudad Habana, Cuba. Universe included 611 persons from the consulting room and sample included 223 patients seen in consultation of integral general stomatology for 6 months. The dysfunction diagnosis, the risk of suffers this entity or a sign of disquiet were determined applying the Krogh Paulsen test. The dysfunction prevalence was of 45.83 % increasing with time being the group aged 60or more the more involved with the 77.78 %. Those presenting two or more positive signs of risk are the 28.92 % in female sex and the 24 % in the male one; whereas the 62.18 % had only one registered positive sign of disquiet in the female sex and 42.91 % in the male one. In both categories the values increased according the advance of years at inverse situation to that showed by dysfunction. The male sex had the great affection. The study and the appropriate training in a examination method of temporomandibular functions will be a valuable diagnostic help in any specialty related to Stomatology.

MSc. Dra. Maria Elena Rivero Agudo. E-Mail: mera@infomed.sld.cu


 

Hipoplasia generalizada del esmalte: Una variante terapéutica rehabilitadora; caso clínico

Systemic hypoplasia of enamel: A restoring therapeutical variant- a clinical case


Dr. José A. Denis Alfonso; Dr. Rogelio Cabo García; DraC. Ileana Grau León

 

RESUMEN

La amelogénesis imperfecta es una condición hereditaria o adquirida que produce un pobre desarrollo del diente, anomalías severas, o la ausencia completa de esmalte. Las lesiones de esmalte pueden ser la única característica de esta condición, o pueden ser parte de un síndrome generalizado. La restauración para los pacientes con esta condición debe orientarse de forma funcional, estética, y la protección rehabilitadora de los dientes existentes. Se presentó un caso correspondiente a un paciente masculino de 34 años de edad, totalmente dentado, que acudió a la clínica del servicio de prótesis estomatológica de la Facultad de Estomatología de La Habana. El paciente refirió haber sufrido hipoxia al nacer, y alteraciones durante el período neonatal. La dentición temporal no mostró síntomas de amelogénesis imperfecta, la cual se evidencia desde el brote de la dentición permanente. Se indicó como tratamiento prostodóncico, aparatología fija con empleo de sistema cerámico Vita Omega 900, del sector posterior. Se rehabilitó la función canina lateral.


ABSTRACT

A defective amelogenesis is a hereditary condition or acquired producing a poor tooth development, severe anomalies or the total lack of the enamel. Enamel lesions may be the only characteristic of this condition or may be part of systemic syndrome. The restoration for teeth with this situation must to be oriented at a functional, aesthetic way and at the rehabilitation protection of the existing teeth. This is the case of a male patient aged 34 with the whole dentition seen in the prosthesis service of the Stomatology Faculty of La Habana. Patient refered has suffered a hypoxia at birth and alterations during the neonatal period. The temporal dentition has not symptoms of a defective amelogenesis, which is evidenced from the permanent dentition bud. The prosthodontics treatment was fixed apparatus using Vita Omega 900 ceramic system of posterior sector. The lateral canine function was restored.

Dr. José A. Denis Alfonso. E-Mail: decanato@infomed.sld.cu