CUAL ES SU DIAGNÓSTICO

Lesiones de aspecto nodular en extremidades inferiores

 

Nodular-like lesions in the lower extremities

 

 

 


 

CASO CLÍNICO

Paciente de sexo femenino, 54 años, con antecedentes de dermatitis atópica y trastorno depresivo para lo cual no lleva tratamiento regular. Consulta por "picazón" y lesiones cutáneas progresivas en miembros inferiores de 8 meses de evolución, que fueron tratadas con antihistamínicos orales (difenhidramina) y con gentamicina y mometasona crema sin obtener mejoría.

Al examen dermatológico se evidencian múltiples lesiones de aspecto nodular de 1 a 3 cm en su eje mayor, que confluyen para formar lesiones de mayor tamaño, redondeadas, de bordes bien definidos, presentando algunas de ellas, fundamentalmente las de mayor tamaño, áreas con excoriaciones, costras hemáticas en su superficie y zonas con cicatrices hipopigmentadas residuales de predominio central. Estas lesiones se localizan en la cara anterior y lateral de ambas piernas, y dorso de los pies. Se acompañan de prurito intenso y dolor a la palpación.

Se realizó biopsia de piel.