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Rev Cubana Oncol 1997;13(1):45-46

Pseudo tumor orbitario causado por bacilo tuberculoso. Presentación de un caso

Dra. María de los Ángeles Melgares Ramos, Dra. Julia Cruz Mojarrieta, Dra. Marta Puig Mora y Lic. Melba Montero Valdés

INTRODUCCIÓN

El tumor orbitario causado por el bacilo tuberculoso constituye una entidad rara. Por lo infrecuente de este tipo de lesión en la literatura, nos propusimos presentar este caso diagnosticado en nuestra institución.

PRESENTACIÓN DEL CASO

Paciente femenina de 58 años, hipertensa que asistió a la consulta por presentar exoftalmo del ojo izquierdo, ptosis palpebral y dolor de 3 meses de evolución; al examen físico se constató una tumoración fija de consistencia dura que fue interpretada como un tumor de la glándula lagrimal. Se ingresó y decidió su cirugía previo estudio.
Figura 1
Figura 1.

COMPLEMENTARIOS REALIZADOS

  1. TAC de órbitas: Imagen nodular sólida que mide aproximadamente 15 mm de diámetro en íntima relación con el hueso sin alteración de éste, por encima y por fuera del globo ocular izquierdo.
  2. Hemograma con diferencial:
  3. Hb 12,8 g/L
    HTO 0,40 vol/L
    Leuc 5,8 x 106/L
    Poli 0,70
    EOS 0,28
    EST 0,02
  4. Eritrosedimentación: aumentada (44 mm).
  5. Rx de tórax: normal
Figura 2
Se realizó orbitotomía supero externa donde se encontró un proceso tumoral a expensas de la grasa orbitaria que ocupaba casi toda la cavidad, se tomaron fragmentos que se diagnosticaron histológicamente:
  1. Tuberculosis caseosa exudativa (coloración de Ziel-Nielssen positiva).
  2. No presencia de células malignas en la muestra.
Figura 3
Fue enviada a su área de salud para tratamiento específico; después de cumplido éste la evolución se catalogó de satisfactoria por la desaparición de la tumoración y el exoftalmo, así como por la recuperación parcial de la ptosis palpebral y de la agudeza visual.

Descriptores DeCS: NEOPLASMAS ORBITALES/cirugía. MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS/patogenicidad

Subject headings: ORBITAL NEOPLASMS/surgery. MYCROBACTERIUM TUBERCULOSIS/patogenicity.

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