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Rev Cubana Oncol 2001;17(1):30-3

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Hospital "Princes Margaret" Commonwealth of Dominica, West Indies

Mortalidad por cáncer en Dominica (1995-1998)

Dra. Lourdes González-Longoria Boada 1

RESUMEN

Se muestra un estudio descriptivo, retrospectivo de mortalidad por cáncer en Dominica en el período de 1995-1998, donde se analiza el ascenso de la mortalidad, las localizaciones más afectadas, sexo y la edad. El 70 % de los pacientes fallecidos eran mayores de 65 años, el sexo masculino fue el más afectado las primeras localizaciones fueron próstata, estómago, mama, enfermedades malignas del sistema hemolinfopoyético y cérvix. El cáncer de pulmón no constituyó un gran problema para ambos sexos. El trabajo incluye la mortalidad por cáncer en el niño. Los datos fueron tomados de los certificados de defunción.

Descriptores DeCS: EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA; ESTUDIOS RETROSPECTIVOS; NEOPLASMAS/mortalidad; CERTIFICADO DE DEFUNCION; DOMINICA.

 

A pesar de que en los últimos años las diferentes armas terapéuticas para el tratamiento del cáncer han logrado gran desarrollo, la mortalidad por neoplasias malignas sigue en ascenso en el mundo, por lo que se cree que se debe trabajar en los factores de riesgo de acuerdo con las diferentes localizaciones de cáncer de cada país.

En Dominica las neoplasias malignas ocupan el segundo lugar como causas de muerte, sólo superado por las enfermedades cardiovasculares; la expectativa de vida total es de 77,3 años.1

Basados en estos datos se propuso la tarea de analizar la mortalidad por cáncer en 4 años, para ver cómo se comporta ésta, las localizaciones más frecuentes, los grupos de edades más afectados, sexo y luego, un punto de partida para modificar el estilo de vida, lo cual representa un factor esencial en la prevención de cáncer.

MÉTODOS

Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo, donde se analizaron todos los certificados de defunción de la isla de Dominica que mencionaban como causa de muerte una neoplasia maligna en el período de 1995-1998. Se halló la tasa de mortalidad en cada año, se computarizó la edad, sexo, localizaciones tumorales para ambos sexos y sexos individuales. Se confeccionaron tablas y se revisó la literatura.

RESULTADOS

La mortalidad por neoplasias malignas para los años 1995, 1996, 1997 y 1998 fue de 15,1, 16,1, 15,8 y 18,7 respectivamente.

La tabla 1 muestra la mortalidad por cáncer de acuerdo con los grupos de edades, donde más del 80 % de los pacientes mueren después de los 50 años de edad y el mayor número de estas defunciones estaba en el grupo de más de 65 años, esto coincide con lo planteado por otros autores.2,3 Sólo se encontraron 2 fallecidos menores de 14 años.

 

Tabla 1. Mortalidad por cáncer de acuerdo con los grupos de edades Dominica (1995 a 1998)

 
Total
0 a 14
%
15 a 34
%
35 a 49
%
50 a 64
%
³65
%
1995
88
0
0,00
2
2,27
5
5,68
18
20,45
63
71,59
1996
97
2
2,06
1
1,03
8
8,24
11
11,34
75
77,31
1997
81
0
0,00
3
3,7
7
8,64
16
19,75
55
67,90
1998
111
0
0,00
0
0
9
8,1
19
17,11
83
74,77

Fuente: Certificados de defunción de Dominica.

En este estudio el sexo masculino fue más afectado que el femenino en todos los años estudiados, estando en correlación con lo que dice la literatura internacional 3 (tabla 2).

 

Tabla 2. Mortalidad por cáncer en ambos sexos
Dominica (1995 a 1998)

 
Total
Masculino
%
Femenino
%
1995
88
50
56,81
38
43,18
1996
97
64
65,97
33
34,02
1997
81
53
65,43
28
34,56
1998
111
77
69,36
34
30,63

Fuente: Certificados de defunción de Dominica.

Las localizaciones que aportaron mayor número de fallecidos fueron próstata, estómago,mama,elsistema hemolinfopoyético (linfoma, leucemia, mieloma) y cérvix (tabla 3) coincidiendo con otros autores, excepto en el cáncer de pulmón que no está dentro de las primeras localizaciones por causas de muerte; le atribuimos esto a que en Dominica el hábito de fumar es bajo y además existe muy poca polución atmosférica.4

 

Tabla 3. Mortalidad por cáncer. Primeras localizaciones en el sexo masculino
Dominica (1995 a 1998)

 
1995
%
1996
%
1997
%
1998
%
Próstata
21
23,86
Próstata
30
30,92
Próstata
22
27,16
Próstata
36
32,43
Estómago
13
14,77
Estómago
14
14,43
Estómago
7
8,64
Estómago
16
14,41
Linfoma y Mieloma
9
10,22
Cérvix
7
7,21
Linfoma y mieloma
6
7,40
Linfoma y mieloma
10
9,0
Mama
8
9,09
Mama
5
5,15
Leucemia
5
6,17
Leucemia
5
4,50
Cérvix
4
4,54
Recto y Ano
5
5,15
Mama
4
4,93
Mama
4
3,60

Fuente: Certificados de defunción de Dominica.

En las tablas 4 y 5 se observan las más frecuentes localizaciones para los diferentes sexos, en el hombre fueron próstata, estómago, linfomas y mieloma y en la mujer mama, estómago, cérvix y sistema hemolinfopoyético (linfomas, leucemia y mieloma).

 

Tabla 4. Mortalidad por cáncer. Primeras localizaciones en el sexo masculino Dominica (1995 a 1998)

 
1995
%
1996
%
1997
%
1998
%
Próstata
21
42
Próstata
30
46,87
Próstata
22
41,50
Próstata
36
46,75
Estómago
18
16
Estómago
10
15,62
Tráquea, Bronquio y Pulmón
7
13,20
Estómago
8
10,38
Linfoma y mieloma
5
10
Recto y ano
3
4,68
Estómago
5
9,43
Linfoma y Mieloma
7
9,09
Tráquea, Bronquio y Pulmón
4
8
Linfoma y Mieloma
2
3,12
Linfoma y Mieloma
3
5,66
Labio,Cavidad Oral y Laringe
5
6,49
Esófago
2
4
Laringe
2
3,12
Otros órganos digestivos y Peritoneo
8
15,09
Tráquea
3
3,89

Fuente: Certificado de defunción de Dominica.

 

Tabla 5. Mortalidad por cáncer. Primeras localizaciones en el sexo femenino
Dominica (1995 a 1998)

 
1995
%
1996
%
1997
%
1998
%
Mama
8
21,05
Cérvix
7
21,21
Mama
4
14,28
Estómago
8
23,52
Estómago
5
13,15
Mama
5
15,15
Leucemia
4
14,28
Leucemia
5
14,70
Recto y ano
5
13,15
Estómago
4
12,12
Cérvix
3
10,71
Mama
4
11,76
Cérvix
4
10,52
Leucemia
2
6,06
Linfoma y Mieloma
3
10,71
Linfoma y Mieloma
3
8,82
Linfoma y Mieloma
4
10,52
Linfoma y Mieloma
2
6,06
Estómago
2
7,14
Cérvix
2
5,88

Fuente: Certificados de defunción de Dominica.

CONCLUSIONES

Se observó un incremento en la mortalidad por cáncer en los años estudiados. El mayor número de fallecidos ocurre después de los 65 años. El sexo masculino es el más afectado. Las localizaciones más frecuentes de mortalidad por cáncer fueron próstata, estómago, mama, enfermedades malignas del sistema hemolinfopoyético (linfomas, mieloma) y cérvix y el cáncer de pulmón no fue un problema en este país para estos años estudiados.

SUMMARY

A retrospective descriptive study of mortality from cancer in Dominica from 1995 to 1998 was presented in which the increase of mortality rates, the most affected localizations, sex and age were analyzed. 70% of the patients who died were over 65 years, males were the most affected; the main localizations of cancer were prostate, abdomen, breast, malignant diseases of the hemolymphopoietic system and cervix. Lung cancer was not a big problem in neither sex. The paper included mortality rate from cancer in children. Data were taken from death certificates.

Subject headings: EPIDEMIOLOGY, DESCRIPTIVE; RETROSPECTIVE STUDIES; NEOPLASMS/mortality; DEAHT CERTIFICATES; DOMINICA.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  1. Health situation in the America. Basic Indicators 1999, Washington, DC: Pan American Health Organization (PAHO), 1999.
  2. Martínez González J, Alemán Soug G, Veitía R, Fernández S, Ríos JJ, Cordiés JNE. Mortalidad por tumores malignos 1981-1985. Estudio necrópsico. Rev Oncol 1987;3(2):168-74.
  3. Martín García A, Soriano García JL. Cáncer en Cuba 1987. Rev Oncol 1992;(1):36-48.
  4. Fernández Garrote L, Martín García A. Morbilidad y mortalidad por cáncer en Cuba. Rev Oncol 1990;(2):294-300.

    Recibido: 15 de agosto del 2000. Aprobado: 20 de octubre del 2000.
    Dra. Lourdes González-Longoria Boada. Martí No. 111 entre Saco y Guamá, Bayamo, Granma, Cuba.

 

1 Especialista de I Grado en Oncología.

 

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