Rev Cubana Pediatr 2005; 77(3-4)
Índice Anterior Siguiente

Hospital Pediátrico Universitario «William Soler»

Epilepsia focal en el niño y parálisis de Todd: experiencia de 11 casos

Albia J. Pozo Alonso, Desiderio Pozo Lauzán, Girelda Cordero López y Manuel Hernández Meilán

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es describir los principales hallazgos clínicos, electroencefalográficos e imaginológicos y la evolución clínica de 11 niños con diagnóstico de epilepsia focal, quienes presentaron parálisis de Todd (parálisis postictal) en algún momento de su evolución. La parálisis postictal estuvo presente en el 5,4 % de los niños con diagnóstico de epilepsia focal. Las crisis epilépticas focales más frecuentes que precedieron a la parálisis fueron las hemiclónicas secundariamente generalizadas y las crisis sensoriales con síntomas elementales, que se observaron en 3 casos (27,3 %), respectivamente. La parálisis de Todd predominó en el hemicuerpo derecho (45,4 %). En el 63,6 % de los niños, los electroencefalogramas interictales iniciales mostraron anomalías contralaterales a la localización de la parálisis postictal. El 72,7 % de los pacientes evolucionó favorablemente en el control de las crisis. Se debe tratar de identificar la parálisis postictal en todo niño con crisis epilépticas focales por su valor lateralizador del foco epileptógeno.

Palabras clave: Parálisis de Todd, parálisis postictal, epilepsia focal, crisis epilépticas focales.


Focal epilepsy in the child and Todd's paralysis: experience of 11 cases

Albia J Pozo Alonso, Desiderio Pozo Lauzán, Girelda Cordero López and Manuel Hernández Meilán


summary

The objective of this paper is to describe the main clinical, electroencephalographic and imagin findings, as well as the clinical evolution of 11 children with the diagnosis of focal epilepsy that presented Todd's paralysis (postictal paralysis) at some time of their evolution. The postictal paralysis was observed in 5.4 % of the children with diagnosis of focal epilepsy. The most frequent focal epileptic seizures that preceded the paralysis were the secondarily generalized hemiclonic and the sensory seizures with elementary symptoms that were found in 3 cases (27.3 %), respectively. Todd's paralysis predominated in the right side of the body (45.4 %). In 63.6 % of the children, the initial interictal electroencephalograms showed abnormalities contralateral to the localization of the postictal paralysis. 72.7 % of the patients evolved favorably in the control of the seizures. The postictal paralysis should be identified in every child with focal epileptic seizures due to the laterality effect of the epileptogenic focus.

Key words: Todd's paralysis, postictal paralysis, focal epilepsy, focal epileptic seizures.

Índice Anterior Siguiente