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RESUMED 1999;12(2):91-3
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Sección informativa

Programa de atención al adulto mayor en Cuba

El envejecimiento mundial se ha ido acelerando desde 1980 en que existían 550 000 000 de adultos mayores, con una perspectiva demográfica de 1 250 000 000 en el año 2025.

Cuba es uno de los países latinoamericanos más envejecidos. La magnitud alcanzada en este orden y la rapidez con que se ha transformado la pirámide poblacional, constituye una preocupación en los años futuros.

El primer programa de atención al adulto mayor surge en el año 1974 y en 1985 se incorpora la variante de atención del médico de la familia y su equipo de trabajo. Actualmente las necesidades y demandas de este grupo asumen categorías superiores; esto hace que las respuestas tradicionales resulten insuficientes.

La favorable estructura sociopolítica en el país constituye un potencial de ayuda para acondicionar todas las premisas en este programa, asegurándose además la participación activa de la familia, la comunidad y el propio adulto mayor como protagonista.

Este programa, además de ofrecer una aglutinación en favor del adulto mayor, se aplica en todos los niveles de atención e incluye no sólo la salud, sino la seguridad social, los deportes, la cultura, la legislación y otros.

Propósitos del Programa

Contribuir a lograr un envejecimiento saludable y una vejez satisfactoria mediante acciones de promoción, prevención, asistencia y rehabilitación ejecutadas por el Sistema Nacional de Salud, en coordinación con otros organismos y organizaciones del Estado involucradas en esta atención. Se debe tener en cuenta como protagonistas a la familia, la comunidad y el propio adulto mayor en la búsqueda de soluciones locales a sus problemas.

Objetivos específicos

Como objetivos específicos se propusieron: Este Programa se desarrolla en todo el país y se aplica en todas las unidades que atienden personas de 60 años y más.

¿Cómo se ha estructurado?

El programa se estructuró en tres áreas integradas entre sí:
  1. Atención comunitaria.
  2. Atención institucional.
  3. Atención hospitalaria.

Actividades

Las acciones de las distintas áreas fueron implementadas de la forma siguiente:

El área institucional, está dirigida a la cobertura de:

El área comunitaria donde se propone una evaluación multidisciplinaria y multidimensional de todos los adultos mayores residentes en la comunidad, que permite establecer un diagnóstico de la situación de salud y el establecimiento de estrategias dirigidas a dar respuesta a las necesidades biosociales del adulto mayor.

El área hospitalaria, cuya actividad principal es la de ofrecer una atención diferenciada, en equipo y dirigida a los adultos mayores frágiles en el medio hospitalario, tratándose de garantizar las diferentes especialidades involucradas en la atención al adulto mayor hospitalizado.

Para su control y evaluación se disponen indicadores de estructura, proceso e impacto.

Proyecciones e indicadores generales para el año 1999

Desarrollar la atención comunitaria al adulto mayor en todos los policlínicos del país
  1. Incorporar a 30 % de la población adulta mayor a los Círculos de Abuelos.
  2. Crear las Casas de Abuelos en 60 % de los municipios del país.
  3. Crear los centros de Recreación y Orientación al Adulto Mayor en 80 % de las áreas de salud.
  4. Lograr que funcionen los Equipos de Atención Gerontológica en 100 % de los policlínicos.
  5. Diplomar a 50 % de los Equipos Gerontológicos existentes en los Policlínicos.
  6. Incrementar hasta 30 % los servicios de atención al anciano solo en su domicilio.
Continuar el desarrollo de la atención al adulto mayor en las instituciones sociales
  1. Disminuir la mortalidad institucional en relación con el año 1998.
  2. Mantener a 100 % la evaluación multidimensional.
  3. Reducir por debajo de 0,8 % la incidencia de úlceras por presión.
  4. Reducir los accidentes intrahogar con consecuencias en relación con el año anterior.
Mantener el desarrollo de la atención hospitalaria al adulto mayor para lograr
  1. Completar a 100 % la implantación del programa en hospitales clinicoquirúrgicos y generales de más de 100 camas.
  2. Extender los Servicios o Salas de Geriatría a todos los hospitales clínicoquirúrgicos y generales de más de 100 camas.
  3. Disminuir la mortalidad general en relación con el año 1998 y la letalidad en EDA, ERA, fractura de cadera, diabetes, AVE y EPOC.
  4. Crear las Consultas de Evaluación Exhaustiva en 100 % de los hospitales con Salas de Geriatría.
Morbilidad
  1. Reducir las tasas de morbilidad alcanzadas en 1998 en mayores de 60 años por TB, intento suicida y fractura de cadera.
  2. Reducir las tasas de morbilidad alcanzadas en 1998 en mayores de 60 años por Diabetes Mellitus, ECV, asma bronquial y EPOC.
Mortalidad
  1. Reducir las tasas de mortalidad alcanzadas en 1998 en mayores de 60 años por ERA, EDA, TB, accidentes, suicidio y fractura de cadera.
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