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MEDISAN 2007;11(2)

 

Aclaración necesaria 

Este Apartado de Resúmenes proporciona información abreviada sobre trabajos que se conservan a texto completo en la Sección de Editorial de nuestro Centro, de manera que los lectores interesados en el documento íntegro pueden escribir a la dirección electrónica que aparece en la mayoría de ellos o a Lic. María Elena Jiménez Arias  

MsC Dolores Meléndez Suárez
Directora de MEDISAN

MsC. Dolores Meléndez Suárez  


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”  

Enfermedades inflamatorias de la úvea 

Dra Yudania Fouces Gutiérrez, 1 Dra Kenia Galindo Reymond, 1 Dr Mario León Leal 2 y Dr. Hugo Díaz Valdivia 3  

Resumen 

Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo para determinar las características epidemiológicas de 55 pacientes con enfermedades inflamatorias de la úvea y atendidos en el Servicio de Oftalmología del Hospital Provincial  Docente “Saturnino Lora” de la provincia de Santiago de Cuba, en el período de enero a diciembre  del  2006.  En la casuística predominaron los afectados por uveítis del segmento anterior,  que  presentaron mayor número de síntomas en general y por paciente. Se encontró una relación significativa entre los resultados de los exámenes inmunológicos y la presencia de la oftlamopatía.  

1 Especialista de I Grado en Oftalmología. Instructora
2 Especialista de I Grado en Oftalmología
3 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Profesor Asistente  


 

Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”  

Caracterización de los pacientes con maculopatía central serosa  en Santiago de Cuba 

Dra  Yudania Fouces Gutiérrez, 1 Dra Nadina Cotorruelo Martínez, 2  Dra Magdevis Ruíz Miranda, 2 Dra. Carmen Castillo Vázquez  2 y  Dra. Déborah Ginarte Rodríguez 2  

RESUMEN    

Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 50  pacientes  con maculopatía central serosa,  atendidos en la Consulta de Retina  del Servicio de Oftalmología del Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de  Santiago de Cuba en el período comprendido desde enero del 2004 hasta diciembre del 2005, a fin analizar sus características y las razones por las cuales tuno una alta incidencia en esta provincia.  Se presentó más frecuentemente en hombres de 40 a 49 años,  con predominio del estrés como factor de riesgo y del escotoma central como la alteración del campo visual. El tratamiento aplicado fue efectivo, pues la mayoría de los integrantes de la serie alcanzaron una agudeza visual óptima, en correspondencia con la evolución satisfactoria de la enfermedad.       

1 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Instructora
2 Especialista de I Grado en Oftalmología 
 


 

Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria  

Distrofia hialoideotapetorretiniana de Goldmann-Favré en dos pacientes  

Dra. Sarah María García Espinosa, 1 Dra. Rásife Freyre Luque, 1 Dra. Blanca Rey   Estévez, 2  Dra. Miriam Vila Mustelier 1 y  Dra. Liliana Peña Sisto 3           

Resumen  

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de las manifestaciones oftalmológicas en 2 pacientes con el síndrome de Goldmann-Favré asociado a retinosis pigmentaria,  diagnosticados en el Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria de Santiago de Cuba desde enero del 2000 hasta diciembre del 2005, los cuales representaron 3,8 % de los 52 con retinosis pigmentaria asociada a otras afecciones.  Los hallazgos oftalmológicos se correspondieron con los descritos en la distrofia hialoidearretiniana de Goldmann Favré. Se debe insistir en el examen meticuloso del fondo de ojo para detectar otras enfermedades asociadas a la retinosis pigmentaria, que agravan su evolución y pronóstico.  

1 Especialista de I Grado en Oftalmología. Instructora
2 Especialista de II Grado en Oftalmología. Instructora 
3 Especialista de I Grado en Oftalmología y Medicina General Integral. Instructora  


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”

Anestesia local subconjuntival frente a anestesia peribulbar en la  trabeculectomía convencional  

MsC. Mayelín Navarro Scott, 1 Dra. Sarah M. García Espinosa, 2 Dra. Liliana Peña Sisto 1 y   Dra. Carmen Castillo Vázquez 1                                      

Resumen  

Se llevó a cabo un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de los 348 pacientes operados de glaucoma en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente “Dr. Juan Bruno Zayas” de Santiago de Cuba desde enero del 2006 hasta igual mes del 2007, a quienes se realizó trabeculectomía simple, con el objetivo de demostrar que la anestesia local subconjuntival tiene más ventajas y menos complicaciones en la cirugía del glaucoma que la peribulbar. La mitad de los pacientes se asignaron de forma aleatoria al grupo de anestesia subconjuntival y la otra mitad al de anestesia peribulbar. Se valoró el tiempo quirúrgico, la sensibilidad dolorosa, la comodidad del cirujano y las complicaciones. Se concluyó que la anestesia subconjuntival presenta aceptables niveles de analgesia; es menor el número de complicaciones, así como el tiempo quirúrgico y la intensidad del dolor, a la vez que la comodidad del cirujano puede compararse con la técnica peribulbar, por lo cual se considera una alternativa válida y aplicable en algunos pacientes necesitados de ese tipo de intervención.  

1 Especialista de I Grado en Oftalmología. Máster en Urgencia Médica. Instructora

2 Especialista de I Grado en Oftalmología. Instructora


MsC. Mayelín Navarro Scott


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”

Prevenir la ceguera es nuestro camino 

MsC. Mayelín Navarro Scott, 1 Dra. Carmen Castillo Vázquez 2 y Dra. Yudania Fouces Gutiérrez 2  

Resumen  

Se realizó una amplia revisión del tema glaucoma, enfatizando en su incidencia y prevalencia a escala mundial, así como en la forma en que puede llevar a la ceguera a un número cada día más numeroso de pacientes. El objetivo de este trabajo es demostrar que el glaucoma constituye un problema importante de salud pública, así como la trascendencia que tienen el cumplimiento adecuado del tratamiento y control de los factores de riesgo para prevenir la ceguera por glaucoma.  Se concluye que el glaucoma representa una de las primeras causas de invidencia en el mundo; que es una enfermedad incurable que puede llevar  a la ceguera cuando no se diagnostica precozmente ni se controlan los factores de riesgo que favorecen la ocurrencia de neuropatía óptica glaucomatosa.  Se recomienda desarrollar estudios para su detección, así como programas que permitan educar al paciente glaucomatoso para que aprenda a convivir con su enfermedad.   

1 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Máster en Urgencia Médica.  Instructora
2 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Instructora

MsC. Mayelín Navarro Scott  


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”

Iridotomía con láser Nd Yag en el glaucoma de ángulo estrecho o cerrado  

Dra.  Edith Varela Gener, 1 Dra.  Blanca Nieve Rey Estévez, 2 Dra.  Miriam Bibianes Maché, 3 Dra.  Yolanda Alba Carcasés 1 y Dra. Madeline García Galí 3  

RESUMEN  

Se realizó un estudio descriptivo y transversal sobre la acción del tratamiento con rayos láser en pacientes glaucomatosos de ángulo estrecho y cerrado, mediante la técnica de iridotomia con equipo de Nd Yag láser (marca Opton) y lente de condensación,  previa instilación de colirio de rilocarpín al 2 % dos horas antes de la consulta para lograr una adecuada miosis También se valoraron las ventajas y los resultados favorables de este procedimiento, así como las complicaciones más frecuentes. 

1  Especialista de I Grado en Oftalmología. Instructora    
2  Especialista  de II Grado en Oftalmología. Instructora
3  Especialista de II Grado en Oftalmología. Profesora Asistente

Dra. Miriam Bibianes Maché


Hospital Infantil Sur  

Comparación de técnicas anestésicas utilizadas para la cirugía del estrabismo en adultos 

Dra. Caridad Idalia Salva Morales, 1 Dra. Luisa Fernández Coello, 2 Dra. Ana Maria González Sánchez 1 Dra. María Emilia Fernández González 3 y Dr. Antonio Guardia Parra 4  

Resumen  

Se hizo un estudio retrospectivo de una muestra de 300 pacientes intervenidos por presentar estrabismo, de los cuales 50 fueron operados con anestesia general, 100 con local y sedación y 150 con anestesia local peribulbar con aguja de insulina.  Durante la cirugía se evaluaron el tiempo quirúrgico, las ventajas e inconvenientes de cada método, la cantidad de medicamentos utilizados y el tiempo de recuperación para poder determinar la técnica más efectiva y económica.   El tercero de los procedimientos aplicados resultó ser el más seguro, rápido y con menos riesgo de perforación y hematomas retrobulbares, pues la aguja es fina, corta y tan efectiva como la anestesia local retrobulbar o peribulbar tradicional, sin necesidad de acudir a la sedación preoperatoria, por lo cual se recomienda emplear este método anestésico para la operación del estrabismo en adultos.  

1 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Instructora
2 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Profesora Asistente
3 Especialista de II Grado en Oftalmología.  Instructora
4 Especialista de I Grado en Ortopedia y Traumatología.  Instructor

Dra. Caridad Idalia Salva Morales  


 

Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria 

Variables oftalmológicas en pacientes con retinosis pigmentaria y glaucoma  

Dra. Sarah María García Espinosa, 1 Dra. Rásife Freyre Luque, 2 Dra. Miriam Vila Mustelier, 2 Dra. Sonia R. Fernández Pérez  2  e  Ing.José Alex Ríos García 2  

Resumen 

Se realizó un estudio retrospectivo de revisión de historias clínicas y prospectivo con evaluación de parámetros visuales en el Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria de Santiago de Cuba durante el último trimestre del 2004, que incluyó a 507 pacientes con retinosis pigmentaria, en 21 de los cuales se asociaba a glaucoma, para 4,14 %,  con predominio en el sexo masculino y el grupo etario de 60 años y más; el astigmatismo miópico fue el defecto refractivo más frecuente, aunque el mayor número de ellos no mejoraba con cristal alguno y el campo visual era prácticamente residual.  Debe insistirse en la búsqueda de glaucoma en los pacientes con retinosis pigmentaria, pues cuando ambas enfermedades concomitan, el pronóstico es más grave.  

1 Especialista de II Grado en Oftalmología.  Instructora
2 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Instructora
3 Ingeniero Eléctrico. Diplomado en Optoelectrónica y Láser

Dra. Sarah María García Espinosa  


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” 

Características generales de la retinopatía en niños prematuros ingresados en unidades neonatológicas  

Dra. Magdevis Ruiz Miranda, 1 Dra. Yudania Fouces Gutiérrez, 1 Dra. Nadina Cotorruelo Martinez, 1 Dra. Blanca N. Rey Estévez 2 y Dra. Déborah Ginarte Rodríguez 1  

Resumen

La retinopatía del prematuro es una anomalía del desarrollo de la retina y del vítreo, que ocurre en niños nacidos antes del término. Se debe a una angiogénesis anormal, en la cual los vasos sanguíneos retinianos dejan de crecer y desarrollarse normalmente,  lo que a veces conduce a trastornos visuales graves y ceguera.  Para la confección del trabajo  se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal en 28 pacientes con retinopatía del prematuro, atendidos en las unidades neonatológicas de los hospitales maternos “Dr. Juan Bruno Zayas”, “Tamara Bunke” y “Mariana Grajales” de Santiago de Cuba, respectivamente.  La prematuridad, el bajo peso al nacer y la exposición al oxigeno fueron los factores de riesgo predominantes, así como la asociación de 5 factores.  También prevalecieron el estadio I de la afección, la zona II y la regresión total de las manifestaciones clínicas. Se recomienda extender el estudio a otras áreas de salud. 

1 Especialista de I Grado en  Oftalmología
2 Especialista de II Grado en Oftalmología.  Instructora  


 

Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”  

Trabeculoplastia con láser Nd Yag en el glaucoma primario de ángulo abierto 

Dra. Edith Varela Gener, 1 Dra. Blanca N. Rey Estévez, 2 Dra. Miriam Bibianes Maché, 3 Dra. Tania Silva Chill 1 y  Dra. Déborah Ginarte Rodríguez 1  

Resumen 

Se valoraron los resultados de la trabeculoplastia con Nd Yag láser en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto, en búsqueda de la efectividad de la técnica y los niveles de disminución de la tensión ocular en los ojos tratados durante un bienio, así como también de las complicaciones más frecuentes en estos casos.  

1 Especialista de I Grado en Oftalmología
2 Especialista de II Grado en Oftalmología.  Instructora
3 Especialista de II Grado en Oftalmología.  Profesora Asistente

Dra. Miriam Bibianes Maché  


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”

Neuropatía óptica glaucomatosa en pacientes con hipertensión arterial 

Dra. Edith Varela Gener, 1 Dra. Blanca Nieve Rey Estévez, 2 Dra. Miriam de  la C.  Bibianes Maché, 3 Dra. Déborah Ginarte Rodríguez 4 y Dra. Madeline García Galí 3  

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 30 pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto, de los cuales 15 padecían hipertensión arterial.   Se valoró el daño glaucomatoso, teniendo en cuenta el estado de la excavación capilar, la presión intraocular, el campo visual y el grado de retinopatía hipertensiva en el grupo de hipertensos glaucomatosos. De la muestra estudiada, 18 eran del sexo masculino (60 %), con predominio de los pacientes de 51 – 60 años (43,3 %).  La gravedad del daño del nervio óptico y de la retina se evaluó por medio del examen del fondo de ojo con oftalmoscopia directa e indirecta. Las complicaciones más frecuentemente ocurridas en los pacientes con hipertensión arterial y glaucoma fueron: trombosis venosas retinianas, hemorragia vítrea y glaucoma neovascular.  Los resultados permitieron inferir que la hipertensión arterial constituye un factor de riesgo para el  glaucoma primario de ángulo abierto, por cuanto contribuye a la progresión de la neuropatía óptica glaucomatosa cuando no se diagnostica y trata adecuadamente.  

1 Especialista de I Grado en Oftalmología.  Instructora
Especialista de II Grado en Oftalmología.  Instructora
3 Especialista de II Grado en Oftalmología.  Profesora Asistente
Especialista de I Grado en Oftalmología

Dra. Miriam de la C Bibianes Maché


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”  

Tratamiento homeopático del hifema traumático 

Dra. Ana Margarita Hormigó Belet, 1 Dra.  Antonia Esther Alonso Fajardo, 2 Lic. Ana  Elena Granados Hormigó, 3  Dra. Iraisi Hormigó Puertas 4 y Dra. Magdevis Ruiz Miranda 2  

RESUMEN 

Se realizó un estudio terapéutico en 20 pacientes que llegaron con hifema traumático al Cuerpo de Guardia del Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba durante el período de enero del 2005 a igual mes del 2006, en los cuales se utilizaron los remedios homeopáticos: Phosphorus,  Árnica montana y Aphis mellifica como tratamiento. La reabsorción total del hifema se produjo en 1 a 5 días, generalmente en menos de 48 horas, y solo en 2 de los pacientes reapareció el sangrado, de modo que la terapia fue altamente eficaz.  

Especialista de II Grado en Oftalmología.  Profesora Asistente
2 Especialista de I Grado en  Medicina General Integral y Residente de Oftalmología
3  Licenciada en Enfermería. Residente en Farmacología
Especialista de I Grado en Medicina General Integral y Oftalmología
               


Hospital General “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso”  

Síndrome de  Burnout en el personal médico y de enfermería del Departamento de Hemodiálisis  

MsC. Aymara Reyes Saborit, 1 Dr. José Domínguez Díaz 2 y Lic. Erislandy Omar Martínez 3  

RESUMEN  

Como primera etapa en el proceso investigativo de la incidencia del síndrome de Burnout en el en el personal médico y de enfermería del Departamento de Hemodiálisis del Hospital General “Dr. Juan Bruno Zayas” de Santiago de Cuba, se realizó un estudio descriptivo para diagnosticar la presencia del síndrome en médico(a)s y enfermero(a)s del Servicio antes mencionado, para lo cual se aplicaron el Cuestionario Breve de Burnout (CBB), la observación no estructurada y la entrevista. La casuística estuvo integrada por los 20 médicos y enfermeras que se encontraban laborando entonces en el Departamento.  Para el análisis de los resultados se creó una base de datos en el paquete estadístico SPSS  para Windows, en su versión 12, 0, y se utilizó la estadística descriptiva a través del análisis de frecuencia. Se concluyó que 95 % de las personas objeto de estudio no estaban afectadas por ese trastorno en el momento de la investigación.  

1 Licenciada en Psicología.  Máster en Psicología de la Salud. Profesora Asistente
2 Especialista de I Grado en Nefrología
3 Licenciado en Psicología.  Instructor

MsC. Aymara Reyes Saborit


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora Torres”  

Desafíos actuales del envejecimiento en Cuba  

Dr. Miguel Ernesto Verdecia Rosés, 1 Dra. Ana Madeline Sosa Coronado 2 y Dr. Iván Cancio Esteban 3  

RESUMEN  

La población cubana está en proceso de envejecimiento, por lo cual se espera que de proseguir el ritmo de crecimiento actual, para el 2025 aproximadamente 25 % de ella será mayor de 65 años.  Esto ha creado toda una serie de situaciones, que de no resolverse, incidirán sobre la crisis socioeconómica del país, además de los cambios producidos en el seno de la familia y la agudización de los conflictos intergeneracionales. El estado actual y las posibles vías de solución de tales problemas se analizan en este trabajo. Se enfatiza en la necesidad de prepararse para afrontar el envejecimiento, tanto a nivel individua como familiar y social.  

1 Especialista de I Grado en Medicina Interna y de II Grado en Gerontogeriatría    
2 Especialista de I Grado en Gerontogeriatría
3 Especialista de I Grado en Medicina Interna

Dr. Miguel Ernesto Verdecia Rosés  


Facultad de Estomatología

Historia  de las  prótesis  dentales

MsC. Ivette Morales Guerrero, 1 MsC Yaima Esperanza Pérez Campos, 1 MsC. Lidice Torres Mahí, 2 MsC. Dianelis Pascual Casamayor 2 y Dra. Odalis Álvarez Sanabria 3  

Resumen

Se realizó una exhaustiva revisión  bibliográfica desde noviembre del 2005 hasta julio del 2006 sobre la historia de las prótesis dentales, que fue agrupada en 3 épocas: primera, segunda y moderna.  Los datos se obtuvieron mediante fuentes convencionales, publicadas o no, y en formato electrónico, tanto en el Centro Provincial de Información  de Ciencias  Médicas (a través de las bases de datos Medline y LILACS), como en las bibliotecas del Hospital Provincial “Saturnino Lora”,  de las maestrías del Instituto Superior de Ciencias Médicas y de la Clínica Estomatológica Provincial Docente. Como resultado de la búsqueda se obtuvo que a medida que el hombre ha ido evolucionando, se han desarrollado las diferentes  técnicas de confección del aparato protésico, de manera que hoy son menos dañinas y más estéticas. Se recomienda continuar investigando en esta dirección para poder profundizar en los cuidados y controles periódicos del aparato protésico.  

Especialista de I Grado en Estomatología General Integral.  Máster en Atención Comunitaria en   Salud Bucal
2 Especialista de I Grado en Estomatología General Integral. Máster en Atención Comunitaria en   Salud Bucal. Instructora
3 Especialista de I Grado en Estomatología General Integral. Instructora  


Policlínico “Dr. Carlos J. Finlay” de Songo-La Maya  

Evolución  de  la estomatitis  subprotésica   con   crema   de   áloe   al 25 % 

MsC. Dianelis Pascual Casamayor, 1 MsC. Ivette Morales Guerrero, 2 MsC. Yaima Esperanza Pérez Campos, 2 Dr. Eduardo Morales Guerrero 3 y MsC. Fulvio Almenares Freira 4  

Resumen

Con el propósito de valorar la evolución del tratamiento con crema de áloe al 25 % sobre la mucosa afectada por estomatitis subprotésica de grados I y II hasta su curación en 76 pacientes portadores de prótesis totales con bases acrílicas, se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en la Consulta de Estomatología General Integral del Policlínico “Carlos J. Finlay” del municipio Songo-La Maya de Santiago de Cuba, en el período comprendido de noviembre del 2005 a julio del 2006. Como medida de resumen se utilizó el porcentaje para las variables cualitativas; y para las cuantitativas, la media aritmética y la desviación estándar. Del total de pacientes afectados, 52 presentaron estomatitis subprotésica de grado I   (68,4 %), con predominio en los que tenían prótesis desajustadas e higiene de deficiente en estas. Se constató que la lesión desapareció aproximadamente en 8 días, con lo cual se logró la curación en menor tiempo en los pacientes con buena higiene de la prótesis y estomatitis subprotésica de grado I

1 Especialista de I Grado en Estomatología General Integral. Máster en Atención Comunitaria    en Salud Bucal. Instructora
2 Especialista de I Grado en Estomatología General Integral. Máster en Atención Comunitaria    en  Salud Bucal
3 Especialista de I Grado en Medicina General Integral
4 Especialista de I Grado en Cirugía Maxilofacial.  Máster en Medicina Natural y Bioenergía.     Instructor
 


Policlínico Sur “Carlos Montalbán” de Palama Soriano  

Hipertrofia ventricular izquierda y cardiopatia hipertensiva como consecuencia de hipertensión arterial  

MsC. Carlos Aquin Roll, 1 MsC. Eladio Francisco Vicente Odio 1 y Dra. Nidia Barrera Escalona 2 

Resumen  

La cardiopatía hipertensiva es una de las complicaciones de la hipertensión arterial que más comúnmente se diagnostica en las consultas de Cardiología y Medicina Interna, por lo cual deviene un problema para estos facultativos a lo largo del tiempo, puesto que la hipertensión arterial es la base de su génesis. En 1974, la Organización Mundial de la Salud invitó a Cuba a participar en un proyecto de investigación conjuntamente con otros 13 países para incrementar la detección de dicha enfermedad y su control, así como lograr una disminución de su incidencia y prevalencia en el mundo.  Se ha demostrado que la tensión arterial sistólica constituye un riesgo independiente de hipertrofia ventricular izquierda y esta, a su vez, para la mortalidad por enfermedades cardiovasculares.  El tratamiento de la cardiopatía hipertensiva ha evolucionado considerablemente, pues el no farmacológico es un pilar primordial. Los fármacos facilitadores de la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda son los indicados, por ejemplo: los anticálcicos, los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, los diuréticos y los betabloqueadores, siempre valorando las enfermedades crónicas y los factores de riesgo asociados. La razón que justificó este trabajo fue presentar un algoritmo terapéutico para orientar y facilitar su aplicación en las diferentes áreas de salud del territorio.  

1 Especialista de I Grado en Medicina Interna.  Máster en Urgencia Médica. Diplomado en    Cardiología. Instructor
2  Especialista de I Grado en Medicina General Integral 
    


Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”  

Violencia por quemaduras  

Dra. Maribel Costafreda Vázquez, 1 Dr. Reinaldo E. Villarreal Casate 2 y Téc. Yelina Matos Gorgas 3  

RESUMEN 

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Hospital  Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba sobre la conducta violenta, suicida y  homicida por quemaduras en el decenio 1997-2006. El universo de estudio estuvo constituido por los pacientes de 15 y más años de edad, egresados del Servicio Provincial de Quemados.  Los principales resultados fueron: del total de egresados (2 179), los pacientes con conducta violenta fueron 602, con conducta suicida 452,(20,7 %) y con conducta homicida 150 (6,9 %).  Se halló una tendencia a la disminución de los egresados  y de la conducta suicida por años. El sexo femenino predominó en la conducta suicida (79,0 %) y el masculino en la homicida (76,0 %), con primacía de las edades de 15 a 44 años  (78,3 %). Entre los factores desencadenantes preponderaron los conflictos de pareja (52,5 %), las depresiones (34,4 %) y el alcoholismo (29,1 %). La mayoría de los fallecidos fueron suicidas (45,6 %), en tanto las muertes  por homicidios devinieron raras (9,3%). La tasa de mortalidad  por suicidio fue alta (2,3 %), pero con tendencia a la disminución.  

1 Especialista de I Grado en Caumatología y Cirugía Plástica.  Profesora Asistente
2 Especialista de I Grado en Psiquiatría.  Profesor Asistente
3Técnica
en Investigaciones Neurofisiológicas  


Policlínico Docente “Carlos Montalván” de Palma Soriano  

Taquicardia ventricular: una de las arritmias más frecuentes en el ser humano 

MsC. Carlos Aquin Roll, 1 MsC. Francisco Vicente Odio, 1 Dra. Nidia Barrera Escalona 2 y Dra. Aliuska Sánchez Sosa 2  

Resumen  

Se revisó ampliamente la literatura sobre la taquicardia ventricular, considerada como una de las arritmias más frecuentes en el ser humano y en el diagnóstico médico.  La evaluación y tratamiento de las arritmias ventriculares constituye un reto para internistas y cardiólogos, pues arritmias similares desde el punto de vista electrocardiográfico presentan un patrón clínico y pronóstico totalmente diferentes; por tanto, muchos de los pacientes afectados por ella, evolucionan de manera favorable, sin limitaciones físicas ni secuelas, en tanto otros quedan con discapacidades o mueren como consecuencia de su acción. La taquicardia ventricular es la sucesión de 3 ó más extrasístoles ventriculares, con una frecuencia cardíaca mayor de 100 L/min.  Presenta 3 mecanismos de producción bien establecidos: reentrada, automatismo anormal y actividad desencadenada o inducida. Se expone de manera clara y precisa la clasificación más asequible para los facultativos que suelen tratar esta alteración.  El diagnóstico y las formas clínicas del trastorno son importantes para determinar la conducta a seguir, teniendo en cuenta su frecuencia, gravedad y pronóstico incierto.  

1 Especialista de I Grado en Medicina Interna. Diplomado en Cardiología. Máster en Urgencia    Médica. Instructor
2  Especialista  de I Grado  en Medicina General Integral
 


Hospital Infantil Norte “Juan de la Cruz Martínez Maceira”   

Características clinicoepidemiológicas del síndrome coqueluchoide o tosferinoso en menores de un año  durante el trienio 2002-2004  

Dra. Silvia Jústiz Hernández, 1 Dra. Dalia Campañá López, 2 Dr. Marco Antonio Fernández Aparicio, 3 Dr. Carlos E. Montoya 3 y  Dr. José C. Figueras 3  

Resumen  

Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en el Hospital Infantil Norte “Juan de la Cruz Martínez Maceira” de Santiago de Cuba en el trienio 2002-2004, a fin de caracterizar a los niños con síndrome coqueluchoide desde el punto de vista clinicoepidemiológico. El universo estuvo formado por 45 niños con tos ferina, de los cuales se tomó una muestra de 37 menores de un año, egresados en el momento de la investigación; de ellos, 22 tenían entre 0 y 4 meses de edad (59,5 %), 23 pertenecían al sexo femenino (62,2 %), en tanto 54,1 % eran mestizos y 56,8 % procedían de la zona urbana.  La causa viral fue la más frecuente (75,7 %) y se demostró que ni la inmunización de los niños con la vacuna DPT ni el abandono de la lactancia materna exclusiva estuvieron asociadas a la posible aparición del síndrome tosferinoso.

1 Especialista de I Grado en Pediatría.  Profesora Consultante y Titular
2 Especialista de I Grado en Pediatría
3 Doctor en Medicina
 


Hospital Provincial Docente “Dr. Joaquín Castillo Duany”  

Características y beneficios del Prolene hernia system como nueva técnica sin tensión con malla 

MsC. Eugenio Pastó Pomar, 1 Dr.C José M. Goderich Lalán, 2 Dr. Elvis Pardo Olivares 3 y Dr. Jaime Humberto González Tuero 4  

RESUMEN  

El Prolene hernia system (PHS) es un nuevo método que ofrece todas las ventajas de las técnicas sin tensión con malla, pues en un solo dispositivo reúne los 3 componentes de las mallas más extendidas actualmente para la reparación de hernias por cirugía abierta en un sistema único de fácil uso. Permite una rápida reincorporación sociolaboral de los pacientes, puesto que al no tener tensión en la línea de sutura, el dolor posoperatorio es mínimo. En comparación con otras técnicas vigentes, libres de tensión, sus resultados son similares estadísticamente, pero cualitativamente superiores, de manera que se justifica su recomendación para el tratamiento de varios tipos de hernia. Su única desventaja está dada por su alto costo y poca propagación en el país, lo cual dificulta que los cirujanos cubanos lo empleen, si bien en otras naciones, cuando se ha difundido ampliamente, ha tenido un rápido aprendizaje y los resultados son excelentes cuando se siguen con cuidado los pasos técnicos requeridos.  

1 Especialista de I Grado en Cirugía General.  Máster en Urgencias Médicas.  Instructor
2 Especialista de II Grado en Cirugía General.  Doctor en Ciencias Quirúrgicas. Profesor Titular
3 Especialista de II Grado en Cirugía General.  Instructor
4 Especialista de I Grado en Cirugía General.  Instructor
 


Policlínico “Giraldo Aponte Fonseca” de Guamá  

Urgencias estomatológicas: causas y manifestaciones clínicas más frecuentes  

MsC. Armandry Pascual Pico Cid, 1 MsC. Clariuska Nieves Cervantes, 2 Dra. Ángela Díaz Felizola 3 y MsC. Eugenia González Heredia 4   

RESUMEN

Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 416 pacientes que acudieron al Servicio de Urgencia Estomatológica del área de salud de Chivirico, perteneciente al municipio de Guamá de la provincia de Santiago de Cuba, durante el período comprendido desde octubre del 2005 hasta abril del 2006, con vista a identificar las manifestaciones clínicas más frecuentes y sus causas en ellos.  En los resultados se halló un predominio del sexo femenino, del grupo etario de más de 19 años y del dolor como síntoma más frecuente, relacionado fundamentalmente con la presencia de caries, complicaciones después de la exodoncia e hiperestesia de la dentina.

Especialista de I Grado en Estomatología General Integral.  Máster en Urgencia Estomatológica
Especialista de I Grado en Estomatología General Integral.  Máster en Atención Comunitaria
Especialista de I Grado en Periodoncia
4 Especialista de II Grado en Organización y Administración de Salud Pública. Máster en   Atención Primaria de Salud  


Área de Salud de Aserradero (Guamá)  

Identificación de necesidades de prótesis estomatológica en tres consultorios médicos del  poblado de Aserradero 

MsC. Ivet Morales Guerrero, 1 MsC. Yaima Esperanza Pérez Campos, 1 MsC Lidice Torres Mahí, 2  MsC. Dianelis Pascual Casamayor  2   y Dr. Eduardo Morales Guerrero 3  

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo y  transversal  en 3 consultorios médicos del área de Aserradero (Cativar, Francés e Hicacal), municipio Guamá, Santiago de Cuba, durante el período comprendido  de noviembre del 2005 a julio del 2006, para identificar las necesidades de prótesis estomatológicas y la suficiencia de los recursos  humanos y materiales.  La muestra estuvo constituida por los 1 402 habitantes  de 15 y más años, de uno y otro sexos, que acudieron a la consulta en la etapa ya señalada.  Como medida de resumen se utilizó el porcentaje para las variables cualitativas y se aplicó la prueba de Ji al cuadrado de independencia para la  validación de los resultados. Del total de pacientes necesitados, el mayor número correspondió a la prótesis parcial removible (61,5 %). La población más afectada fue la de la tercera edad  y las mujeres. Se pudo comprobar que los recursos humanos y materiales son todavía insuficientes para satisfacer las demandas de tratamiento protético,  por lo cual se recomienda  incrementar las actividades  preventivas y curativas para disminuir las pérdidas dentarias, así como los recursos humanos y materiales, unido a la construcción de un microlaboratorio para poder minimizar las necesidades protésicas de dicha población.

1 Especialista de I Grado en Estomatología General Integral. Máster en Atención Comunitaria en   Salud Bucal
2 Especialista de I Grado en Estomatología General Integral. Máster en Atención Comunitaria en     Salud Bucal. Instructora
3 Especialista de I Grado en Medicina General Integral
 


Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente “Saturnino Lora”

Terapias alternativas para el control de la hipertensión ocular en el glaucoma crónico simple

MsC. Mayelín Navarro Scott, 1 MsC. Carmen Castillo Vázquez, 2 Dra. Sarah García Espinosa 3 y Dr. Dagoberto García Moreno 4

Resumen

El glaucoma constituye un problema importante de salud pública. El cumplimiento estricto de su tratamiento y la vigilancia de los factores de riesgo resultan pilares fundamentales en el control de la presión intraocular y, por tanto, en la prevención de la ceguera por glaucoma. En busca de medidas alternativas que permitan controlar la enfermedad al actuar sobre su principal factor de riesgo: la hipertensión ocular, y que a la vez sean variantes de fácil acceso, ventajosas económicamente para el paciente y el país, se realizó este estudio. Se concluye que el empleo de técnicas alternativas complementarias, tales como la acupuntura y la ozonoterapia, entre otras, para tratar el glaucoma crónico simple, permiten controlar mejor la enfermedad, obtener cifras de tensión ocular entre límites normales y, con ello, reducir la incidencia de ceguera en el mundo, Se recomienda utilizar estas técnicas en la atención primaria y secundaria de salud.

1 Especialista de I Grado en Oftalmología. Profesor instructor. Máster en Urgencias Médicas.    Instructora
2 Especialista de I Grado en Oftalmología. Máster en Urgencias Médicas
3 Especialista de I Grado en Oftalmología. Instructora
4 Especialista de II Grado en Oftalmología. Profesor Auxiliar. Miembro Titular de la Sociedad    Cubana de Oftalmología

MsC. Mayelín Navarro Scott

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