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MEDISAN 2007;11(3)

Hospital  Provincial Docente “Dr. Joaquín Castillo Duany”  

Hemodilución normovolémica inducida: mito y realidad  

Dr. Celso Suárez Lescay, Dr. Fabio Toledo Castaño, Dra. Xiomara Mora García y Lic. Caridad Hernández Acosta  

RESUMEN

En reiteradas ocasiones, los autores de este trabajo han participado en discusiones con colegas y amigos acerca de las cifras normales de hemoglobina y lo que esto representa para la salud, pues altos volúmenes (según ocurre en algunas enfermedades como la policitemia) implican un gran riesgo de presentar trombosis, atribuible a un aumento de la viscosidad de la sangre. Los mecanismos fisiológicos de la hemodilución normovolémica inducida han demostrado que la anemia inducida es capaz de mantener y aumentar el transporte de oxígeno y la nutrición de los tejidos, por un incremento en la velocidad del flujo sanguíneo y otros elementos compensadores.  En este artículo se exponen los principios fundamentales en los que se basa el método, sus indicaciones fundamentales y ventajas, tanto hemodinámicas aplicadas a la clínica y la cirugía, como las económicas para el paciente e instituciones hospitalarias.

Descriptores: HEMODILUCIÓN; CUIDADOS PREOPERATORIOS; TRANSFERENCIA DE OXÍGENO; HEMOGLOBINAS; PÉRDIDA DE SANGRE QUIRÚRGICA  

Límites: HUMANO


Induced normovolemic hemodilution: myth and reality

ABSTRACT     

The authors of this work have often participated in discussions with colleagues and friends on the normal levels of hemoglobin and what this represents for health, because high volumens (as it happens in some diseases as polycythemia) represent a great risk for thrombosis, attributable to an increase in the viscosity of blood. The physiologic mechanisms of the induced normovolemic hemodilution have demonstrated that the induced anemia is able to maintain and increase the oxygen transportation and the tissues nutrition, due to an increment in the speed of the blood flow and other compensatory elements. In this article the fundamental principles in which the method is based, its fundamental indications and advantages, as well as the hemodynamic advantages applied to the practice and surgery, and the economic advantages for the patient and health institutions are exposed.      

Subject headings: HEMODILUTION; PREOPERATIVE CARE; OXYGEN TRANSFER; HEMOGLOBINS; BLOOD LOSS, SURGICAL 

Limits: HUMAN

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